Преди и след панорамни зъбни рентгенови снимки, показващи тежка загуба на кост в горната челюст, лекувана със зигоматични и назални импланти.

Осем години са страшно много време да живееш с подвижни протези. Зенон, 60-годишен мъж от Полша, просто беше стигнал лимита си. Той пристигна в Point Dental Clinic в Истанбул с едно-единствено, безкомпромисно изискване.

Искаше фиксирани зъби.

Предоперативна панорамна зъбна рентгенова снимка, показваща тежка загуба на кост в горната челюст и един останал долен зъб.
Първоначалната панорамна рентгенова снимка на Зенон разкрива тежка костна резорбция в горната челюст и един-единствен останал зъб в долната челюст, което прави конвенционалния All-on-6 подход невъзможен.

Като много пациенти, прекарали часове в четене из интернет, той прекрачи прага ни с конкретна „оферта“ в главата си. Очакваше стандартно All-on-6 лечение – дванадесет конвенционални импланта, прилежно разпределени между горната и долната челюст. Звучи съвсем просто и логично. Само че човешката анатомия рядко се съобразява със стандартизирани брошури.

Направихме 3D CBCT скенер. Долната челюст беше наред, готова за стандартни импланти. Горната челюст обаче се оказа съвсем различна история.

Тежка костна загуба беше стопила задните участъци и зоните около синусите. Да се опитваш да натикаш шест конвенционални импланта в кост, която просто липсва, е сигурна рецепта за провал. Не можеш да накараш пациента да пасне на продукта. Трябва да адаптираш инженерната мисъл към основата, с която реално разполагаш.

Изхвърлихме първоначалната идея в кошчето.

Следоперативна панорамна рентгенова снимка, показваща два зигоматични импланта, два назални импланта и четири конвенционални долни импланта.
След първата хирургична фаза, тази рентгенова снимка показва успешното поставяне на два зигоматични и два назални импланта в горната челюст, заедно с конвенционални импланти в долната челюст.

Вместо стандартни импланти за горната челюст, преминахме към много по-усъвършенствана стратегия: два зигоматични и два назални импланта. Зигоматичните импланти са съвсем различна порода. Вместо да разчитат на стопената алвеоларна кост, където някога са били естествените зъби, тези доста по-дълги структури заобикалят празнината и се закотвят директно в скулата. Те не са магическа пръчка за всеки. Но когато си изправен пред тежка резорбция на горната челюст, точно те могат да бъдат разликата между пластмасова протеза в чаша вода и истински, постоянни зъби.

Операцията се проведе през февруари 2026 г. Извадихме един последен, упорит и клатещ се зъб, останал в долната челюст, поставихме хибридната конфигурация от импланти и му сложихме временна подвижна протеза. На този етап винаги водим един много откровен разговор с пациентите си. Временните зъби служат, за да се усмихваш на вечери и да ходиш на работа. Те категорично не са предназначени за дъвчене на пържоли или за стискане на челюсти насън. Имплантите се нуждаят от абсолютно, необезпокоявано спокойствие, за да се интегрират с костта.

Превъртаме лентата шест месеца напред. Август 2026 г.

Финална панорамна рентгенова снимка, показваща фиксирана зъбна протеза на цяла уста, поддържана от зигоматични, назални и конвенционални импланти.
Финалната панорамна рентгенова снимка разкрива завършеното лечение: индивидуална титаниева траверса, която сигурно поддържа постоянна фиксирана конструкция върху интегрираните импланти.

Зенон долетя обратно за финалната фаза. Заздравяването беше по учебник, което ни позволи да фиксираме окончателното възстановяване. Монтирахме индивидуално изработена титаниева траверса, носеща 24 блестящи циркониеви зъба. Трансформацията не беше просто козметична. Той най-накрая получи онази стабилна, фиксирана захапка, която преследваше от почти десетилетие.

Загубата на кост е изключително фрустрираща, а челюстите естествено се стопяват с времето, когато зъбите липсват. Ако местният ви зъболекар ви е казал, че нямате достатъчно кост за конвенционални импланти, той вероятно е напълно прав. Това обаче не означава, че сте останали без опции.

Сложните случаи просто изискват различна карта за навигиране. Синус лифтингът, костната присадка или зигоматичните и назални импланти съществуват именно заради подобни препятствия.

Не си поставяйте сами диагнози, за да се вместите в конкретен комерсиален пакет. Ако имате скорошна панорамна снимка под ръка, изпратете я на нашия екип в Истанбул. Позволете на реалната ви анатомия да диктува плана за лечение.


Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *